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このシリーズの最初の記事では、甲状腺機能低下症が90%の症例における自己免疫疾患であることを示しました. この記事では、自己免疫性甲状腺疾患(AITD)とグルテン不耐性との関連について議論するつもりです. [1,2,3,4,5]研究者がAITD患者全員にグルテン不耐性をスクリーニングすることを示唆しており、逆もまた同様である
. グルテンのタンパク質部分であるグリアジンの分子構造は、甲状腺のそれとよく似ています. グリアジンが消化管の防御障壁を破り、血流に入ると、免疫系はそれを破壊のためにタグ付けする. これは、AITDを受けてグルテンを含む食品を食べると、免疫システムがあなたの甲状腺を攻撃することを意味します. さらに悪いことに、グルテンに対する免疫応答は、あなたがそれを食べるたびに6ヶ月まで持続することができます. これは、あなたがAITDを持っている場合、あなたの食事からグルテンを完全に排除することがなぜ重要であるかを説明します. グルテン耐性がない場合は、甲状腺の免疫破壊を防ぐために100%グルテンフリーでなければなりません. だからあなたがグルテン不耐性を再確認すればどうやって調べるのですか?残念ながら、標準的なラボテストは非常に正確ではありません. しかし、血液中の抗体は、腸が非常に透過性になり、グルテンが通過し得る場合にのみ見出される. 血液検査では、グルテン不耐性の多くの軽度の症例が見逃され、まだその段階には進まない.
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スツール分析は、まだ血流に逃げていない消化管で産生された抗体を検出するため、はるかに感度が高い. この分野のパイオニアであるKenneth Fineは、アメリカ人の35%までがグルテン不耐性であることを発見しました. ファイン・ラボは、グルテン不耐性およびセリアック病と関連する遺伝子を検査するために頬のスワブを使用する. HLA DQ遺伝子を持つ人々は、一般の人口よりも自己免疫疾患、セリアック病およびグルテン不耐性を有する可能性が高い. 研究の結果、アメリカ人の80%以上がこれらの遺伝子型の1つを持っていることがわかりました. それは、3人のアメリカ人の1人がグルテン不耐性であり、10人中8人がグルテン不耐性に遺伝的に素因があることを示唆している. これは、#1のカロリー源が精製された小麦粉である国民の公衆衛生上の災害ではない.しかし、ほとんどの人は少なくとも砂糖、トランス脂肪やその他の不健康な食品の危険性を認識していますが、セリアック病の8人に1人未満がその状態を認識しています. 私は、人々のより低い割合が彼らがグルテン不耐性であることを認識していると推測するだろう. グルテン不耐性が非常に多くの場合に検出されない1つの理由は、医師と患者の両方が、それが消化器系の問題. しかし、グルテン不耐性は、関節、皮膚、気道および脳にも明らかな消化管症状を伴わずに炎症を呈する可能性がある. 自己免疫疾患の患者の中には、免疫系が衰えているため、もはや多くの抗体を産生することができない. Hashmioto sは、最も一般的な自己免疫性甲状腺疾患であり、主にTh1の優性状態である.