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腹痛の定義と事実読者のコメント62あなたのストーリーを共有する腹部（腹部）の痛みは、肋骨の下の胴の部分と骨盤の上で感じられる痛みまたは不快感です. 過敏性腸症候群（IBS）では、腸の筋肉の収縮または正常な腸の活動に対する過敏性によって引き起こされる. それに伴う症状には以下が含まれる：腹痛の原因は、その特徴、身体検査、および検査に基づいて診断される. その特徴は非典型的であり、検査は常に異常ではなく、痛みを引き起こす疾患は互いに模倣し、痛みの特徴は経時的に変化し得るので、原因の医学的診断は困難である. 医学的処置は、病気の原因となる可能性のある患者の病歴または他の健康状態に依存する. 腹部は解剖学的領域であり、上の肋骨および横隔膜の下縁、下の骨盤骨（恥骨）、および両側の側腹. 腹腔を包囲する腹壁の組織（皮膚および筋肉など）から痛みが生じることがあるが、腹痛という用語は、一般的に、腹腔内の器官に由来する不快感を説明するために使用される. 技術的には、前に説明した領域の最下部は、男性の前立腺と膀胱および直腸、ならびに女性の子宮、ファロピウス管および卵巣を含む骨盤である. 下腹部または骨盤（骨盤痛）から下腹部痛が来ているかどうかを知ることはしばしば困難です。. 腹腔に近いが腹腔内にない臓器（例えば、肺、腎臓、子宮または卵巣の状態）から生じているにもかかわらず、時々、腹部に痛みが感じられることがある. これらの後者のタイプの痛みは、「感じられた場所で起きていないので、言及されている」と記載されている. 何が腹痛を引き起こすのですか？医者の読者のコメントを読む39あなたの話を共有する腹痛は、臓器の炎症（例えば、虫垂炎、憩室炎、大腸炎）、臓器の伸張または膨張（例えば、腸の閉塞、胆石による胆管、肝炎による肝臓の腫脹）、臓器への血液供給の喪失（例えば虚血性大腸炎）.
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しかしながら、問題を複雑にするために、腹痛はまた、炎症、膨張または血液供給の喪失なしに起こり得る. IBSにおいて腹痛を引き起こす原因は明らかではないが、腸内筋肉の異常な収縮（例えば攣縮）または腸内の異常に感受性の神経が不適切に痛みを伴う（内臓過敏-感度）. 疼痛の原因を説明するための認識可能な特定の異常は発見されていないので、これはしばしば機能的疼痛と呼ばれます。.
腹痛は一般的な症状であり、ほとんどの人は何らかの腹痛（腹痛または腹痛）を経験しており、
. 腹部の痛みのより深刻な原因が含まれます：血まみいのスツール黒いタールリースツール脱水痛みを伴う排尿排尿の欠如腸の動きの突然の停止脱水腹部の痛みの詳細を学ぶ腹痛の徴候、症状、場所、タイプ、および重症度読者のコメント10シェアあなたの物語医師は、あなたの腹痛の可能性のある原因を見つけるのを助けるために、あなたの腹痛に関するさまざまな質問をします：どのように痛みが始まりましたか？突然に起こる場合、腹;結腸（虚血）への血液の供給の中断、または胆石（胆道疝痛）による胆管の閉塞、. 痛みはどこにありますか？虫垂炎は、通常、腹部の中央に不快感を引き起こし、次に右腹部に移動します。腹部の通常の位置. 胆嚢からの不快感（胆汁疝痛または胆嚢炎）は、典型的には、胆嚢が位置する近くの中腹部、上腹部または右上腹部において感じられる. 痛みのタイプとパターンは何ですか？それは重度で、痙攣的で、安定していますか？それともワックスやワイン？腸の閉塞は、最初は腸の筋肉の収縮および腸の膨張による痙攣の痛みを引き起こす. 胆石による胆管の閉塞は、典型的には、30分〜数時間続く定常（一定）の上部腹痛を引き起こす. 急性虫垂炎の痛みは、最初は臍の近くから始まるかもしれないが、炎症が進行すると、右下の腹部に移動する. 例えば、胆管の閉塞は、感染の有無にかかわらず、胆嚢の炎症に進行することがある（急性胆嚢炎）. どのくらいの期間痛みが持続するのですか？IBSの不快感は、典型的には数ヶ月または数年に渡って衰退し、数年または数十年続くことがあります. 酸関連疾患 - 胃食道逆流症（GERD）または十二指腸潰瘍 - の痛みは、通常、数週間または数ヶ月にわたって発生し、それに続く数週間または数ヶ月の期間が続き、その間に（定期的に）. 痛みを悪化させる要因炎症（虫垂炎、憩室炎、胆嚢炎、および膵炎）に起因する痛みは、通常、くしゃみ、咳または任意の揺れ運動によって悪化する. IBSと便秘の痛みはしばしば腸の動きによって一時的に緩和され、腸の習慣の変化と関連している可能性があります.
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胃や上小腸の閉塞による痛みは、嘔吐によって一時的に緩和され、閉塞によって引き起こされる膨張を減少させることがある. 制酸薬を摂取するか摂取すると、食物と制酸薬の両方が潰瘍を刺激して痛みの原因となる酸を中和するので、一時的に胃または十二指腸の潰瘍の痛みを緩和することがあります. 患者を睡眠から覚醒させる痛みは、機能しない原因に起因する可能性が高く、より重要である. 腹痛を伴う他の関連症状は、次のことを示唆している：発熱は炎症または感染を示唆する. 腹痛の原因はどのように診断されていますか？医師は、その特性、身体的徴候およびその他の付随症状に依存して痛みの原因を特定します。医師の読者のコメントを読む11あなたの話を分かち合う医師は、頼りにして痛みの原因を特定する：特徴、身体的徴候、および他の付随症状身体検査の結果臨床検査、放射線検査、および内視鏡検査術腹部痛み？患者を調べることで、痛みの原因に対する追加の手掛かりが医師に提供されます. 医師は、腸の閉塞があるときに起こる腸から来る音の存在、炎症の徴候の存在（検査中の特別な操作による）、圧痛の場所腹部内の腫瘤の存在腫瘍、拡大した臓器、または膿瘍（感染した膿の収集物）を示唆する潰瘍、結腸癌、大腸炎または虚血などの腸の問題を意味する可能性のある便中の血液の存在. 例えば、左下腹部の圧痛と炎症の兆候を見つけることは、憩室炎が存在することを意味し、同じ領域に柔らかい（炎症を起こした）塊を見出すことは、炎症が進行し、膿瘍が形成されたことを意味する. 右下腹部の軟部および炎症の兆候を見つけることは、しばしば虫垂炎が存在することを意味するが、同じ領域内の柔らかい腫瘤を見出すことは、炎症が進行し、膿瘍が形成されたことを意味し得る. （クローン病は、最も一般的には小腸の最後の部分に影響を及ぼし、通常は右下腹部に位置する. 健康史と身体検査は腹痛の原因を決定する上で非常に重要ですが、原因を特定するために他の医療検査が必要なことがよくあります. 検査室検査完全血液検査（CBC）、肝臓酵素、膵臓酵素（アミラーゼおよびリパーゼ）、妊娠検査および尿検査などの実験検査が頻繁に行われる. アミラーゼおよびリパーゼ（膵臓によって産生される酵素）は、一般に膵炎において上昇する. KUBは、腸閉塞があるときに大量の液体と空気で満たされた腸の拡大ループを示すことがある.
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時折、KUBは、尿管を通過した石灰化腎結石を明らかにする可能性があり、慢性膵炎を示唆する腹部の腹部痛や石灰化を招くことがあります. 腹部のコンピュータ断層撮影（CT）は、膵炎、膵臓癌、虫垂炎および憩室炎の診断、ならびに腹部の膿瘍の診断に有用である. 腹部の血管の特別なCTスキャンは、腹部の器官への血液の流れを遮断する動脈の疾患を検出することができる. 磁気共鳴イメージング（MRI）は、CT断層撮影と同じ条件の多くを診断するのに有用です. 胃や腸のバリウムX線（上部消化管シリーズまたは小腸の穿刺を伴うUGI）は、腸内の潰瘍、炎症および閉塞を診断するのに役立ちます. 小腸のコンピュータ断層撮影（CT）は、クローン病などの小腸の疾患を診断するのに役立ち得る. カプセル内視鏡検査は、患者が飲み込んだ丸薬のサイズの小さなカメラを使用し、小腸全体を撮影して携帯用受信機に画像を送信することができる. 小腸画像は、後で医師が検査するコンピュータに受信機からダウンロードすることができる. カプセル内視鏡検査は、クローン病、小腸腫瘍、およびX線またはCTスキャンでは見られない出血性病変の診断に有用であり得る. IBS（過敏性腸症候群）はどのように腹痛を引き起こすのですか？前述したように、過敏性腸症候群の不快感は、異常な腸筋収縮または内臓過敏症. 一般に、異常な筋肉収縮および内臓過敏症は、他の病気または他の健康状態よりも、特に身体検査または通常の診断検査に典型的な異常がないので、診断するのがずっと困難である. 腹痛の特定の原因に対する食物、自然療法およびOTC治療腹痛の医学的アドバイスを求める必要がある場合は、自宅の治療法を使用する前に、医師または他の医療従事者に連絡してください。. 一般的な家庭薬や店頭薬（OTC）には次のものが含まれます：食べ物を少なくします。少量のベーキングソーダを使用します。レモンやライムジュースを使用します。症状緩和のために1日ほどBRAT食（バナナ、米、リンゴ、トースト）. 一部の医療従事者は次のように推奨しています：これらのうちのいくつかは症状を軽減するのに役立つかもしれませんが、症状が持続する場合は、. このような治療法や治療法が存在しないため、この問題の原因をすべて治すことができる単一の治療法として広告された「治療法」に注意してください.
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痛みの原因が診断されるまでアスピリンやNSAIDを服用しないでください。何らかの原因で悪化する可能性があるためです（消化性潰瘍、腸管出血など）. なぜ腹痛の原因の診断が難しいのですか？近代的な技術の進歩により、腹痛の原因となる正確さ、速度、容易さが大幅に改善されましたが、大きな課題が残っています. 症状は非典型的である可能性がある。例えば、虫垂炎の痛みは時には右上腹部にあり、憩室炎は右側にある. 高齢患者およびコルチコステロイドを服用している患者は、胆嚢炎または憩室炎などの炎症がある場合、痛みおよび圧痛がほとんどまたは全くない. 超音波およびCTスキャンは、特に膿瘍が小さい場合、虫垂炎または膿瘍を示すことができない. CBCおよび他の血液検査は、重篤な感染または炎症にもかかわらず、特にコルチコステロイドまたは免疫系を抑制する他の薬物を摂取している個体では正常である可能性がある. 破裂した右卵巣嚢腫は虫垂炎を模倣することができる。破裂した左卵巣嚢腫は憩室炎を模倣することができる. 以前に議論された例には、腹部全体を含む膵炎の炎症の拡大および胆嚢疝痛の胆嚢炎への進行が含まれる. 特定の腹痛の原因を治療するために使用できる薬は何ですか？読者のコメント1あなたのストーリーを共有する痛みの根底にある原因の治療に使用される医薬品は、選択された薬物です. 例えば、単純なウイルス性の胃腸炎（胃炎や胃の痛み）の治療には薬剤は必要ないが、手術や化学療法は腹部の特定の癌を治療する最善の方法かもしれない. 手術を待っている間にいくつかの投薬（例えば、モルヒネ）が使用されることがあるが、いくつかの原因は手術（例えば、脱がされたヘルニア、以前の外科手術による腹部癒着および特定の腹部傷害）. 腹痛を防ぐためにどのような生活習慣を選択できますか？生活習慣の変化は本当に痛みの原因に依存します. あなたが特定の原因を経験する可能性を減らすために、健康的な食生活、運動をし、喫煙と過剰アルコール消費を避ける. 衛生状態が良好で、特に手洗いや避けている物質やウイルスやバクテリアで汚染された食品を避ければ、多くの感染原因から病気が発症する機会が減ります.
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医師にいつ腹痛を呼びかけるべきですか？医師の中には、腹痛が「重大ではない」場合は、症状が約24〜48時間で解消されれば医師に診てもらえない. 例えば、ウイルス性または細菌性の食中毒があり、不快感を抱いていますが、脱水されていない. 時には腹部の不快感を引き起こす慢性の問題がある場合、ほとんどの医師は、病気のためにあなたを治療している人に、予定または処方箋（補充）. しかし、上記の「重度の腹痛」セクションに記載されている問題または症状のいずれかがある場合は、直ちに診療を受けるべきです. 腹部の痛み（原因、治療、治療）センター医学的に11/10/2017にレビュー参照：カスパー、D.
